中國大陸雖然是經濟成長快速的新興市場，卻面臨著高齡人口數量龐大且成長速度快的壓力，更是全世界唯一高齡人口數目破億的國家。展望2014年至2050年間，大陸老年人口的消費潛力，占GDP的比例將從8%大幅成長到33%，大陸養老服務業總產值將在2030年突破人民幣10兆元。不過，空有這麼龐大的市場需求，中國大陸屬於營利性質的照護機構，卻高達八成無盈餘，這正是台灣照護機構業者可以切入的商機所在！

根據世界衛生組織的預計，至2050年，中國大陸將有35%的人口超過60歲，成為世界上老齡化最嚴重的國家，即使中國已在2015年全面放開二胎政策，但仍無法立竿見影消化掉人口嚴重老齡化的問題。

中國大陸是全世界最早，也是目前唯一高齡人口數目破億的國家，不論在已開發國家或是新興國家中，中國大陸高齡化速度都是名列前茅，統計至去年，已有10％老年人口，而從現在到2035年，高齡化將會進入急速發展階段，屆時將會有超過兩成的高齡人口，遠高於其他新興國家。

表一、新興國家老年人口占比

資料來源：美國人口調查局，2016年5月

圖一、中國大陸高齡人口結構比例

資料來源：中國大陸統計年鑑，2016年5月

大陸將成為全球老齡産業市場潛力最大的國家

隨著中國人口邁向高齡化，消費主力年齡層將逐漸老化，熟齡人士的「橘色商機」湧現，大陸養老服務市場規模逐年攀升，2014年約人民幣1.2兆元。展望2014年至2050年間，大陸老年人口的消費潛力，占GDP的比例將從8%大幅成長到33%，根據大陸老齡辦受中國國務院委託完成的《中國養老產業規劃》，大陸養老服務業總產值將在2030年突破人民幣10兆元。

圖二、2004年～2014年中國大陸養老服務市場規模

資料來源：前瞻產業研究院(中國大陸)、MIC整理，2015年9月

根據統計，一個60歲以上的老人，其醫療費用占一生醫療費八成以上；且年齡越大，醫療費用增長越多。大陸人平均預期壽命是75歲，健康預期壽命是68歲，這意味著，其中有7年時間是與疾病相伴。高齡化過程中，醫療將是核心問題，需求也會明顯高於普通人。此外，世界衛生組織(WHO)也預測，大陸高齡人口對醫療支出，將遠高過於同樣邁向老齡化的日本。

中國大陸前瞻產業研究院在《2016-2021年中國養老院行業市場前瞻與投資規劃分析報告》中預測，大陸養老院床位的需求量將從2015年的659萬個，增至2025年的1285萬個。中國養老機構應注意整合周邊社區資源，營造家的感覺，給老年居民選擇權，並提供專業、客製化的養老服務，才能滿足中國養老需求。

中國大陸上萬家營利照護機構 高達八成無盈餘

大陸目前有超過4.2萬個照護機構，分為非營利組織在運作的「公辦」性質，以及營利性組織所經營的「民辦」性質。營利性的照護機構約有11,889個，分布以大陸東部居多。值得注意的是，雖然大陸高齡化人口快速成長，但營利照護機構的入住率卻是逐年下降，平均空置率達到48%，導致營收不佳。根據老齡科學研究中心統計目前營利機構的營運狀況，有三成左右虧損(32.5%)，近五成基本持平(48.1%)，有盈餘的機構僅占19.4%。會造成「空有需求卻沒市場」，主要是因為現有的營利照護機構無法真正提供老年人口所需要服務，不僅大多數機構地點都不在城市中，而且僅有10%具有護理服務，有提供醫療設施的機構也只有大約半數(54.7%)。因此，台商可思考藉由養老機構作為通路，建立台灣品牌，帶領相關配套產業進入中國大陸市場，打出知名度以利後續進入居家照護服務市場。

圖三、中國大陸機構照護營運概況

資料來源：老齡科學研究中心，MIC整理，2016年5月

中國大陸經營機構照護業者有四大類型，包括地產商、醫院、養老服務、保險理財等業者，其中又以以地產開發商占多數（詳見表二）。資策會產業情報研究所(MIC)協同研究員王琬昀指出，大陸營利性養老機構整體經營模式仍定位不清，結構失衡、服務落後、監管乏力等諸多問題依舊存在，整體相比之下，仍屬「醫院」業者較能提供符合需求的養老服務，北京、四川等地方政府已透過政策鼓勵醫院轉型為照護機構，並與地產商業者進行合作。此外，中國國務院先前曾發佈《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》，支持有條件的醫療機構設置養老床位，並推動二級以上醫院與養老機構之間的轉診與合作，建立養老機構與醫院的「綠色通道」。

表二、中國大陸經營機構照護業者四大類型

資料來源：各公司，MIC整理，2016年5月

兩岸機構照護合作方式以託管尤佳

台灣機構照護業者若欲和大陸業者合作，主要有管顧、託管及合資三種方式。其中，整個管理團隊進駐的「託管」模式，是當大陸合作方完成硬體設備設置後，再由台灣機構照護業者派駐有經驗的護理人員，進行實體環境改善，並調整服務的模式。和其他兩種模式相較，採取「託管」模式讓台灣業者享有較高主導權，對於台灣養老照護的品牌發展及集團化發展也較為有利。

王琬昀同時建議，在大陸四大類型的經營機構照護業者中，台商的合作的對象應以醫院業者優先，根據經營理念及良好的機構該有的條件，尋找大陸三級甲等醫院[1]業者合作經營養老機構為佳。在選擇合作地點的時候，應評估地區的市場規模大小、居民是否有能力負擔機構費用，以及當地政策是否鼓勵。由於老年人口退休金仍不足以完全負擔養老機構費用，差額需子女供養，另一個評估重點是該地區的人均GDP，以推估是否有能力負擔相關費用。由上述條件看來，兩岸最佳的合作場域以江蘇最為優先，其次為山東。

中國大陸是台灣服務業輸出海外的重要市場，由於台灣照護機構業者具有專業的管理團隊，加上兩岸語言相通的優勢，中國大陸已有業者來台尋求合作，像是台灣的雙連安養中心、敏盛醫院等，已輸出長期照護管理顧問服務到大陸。另外，像是智科、真茂、浩鑫等業者，可搭配資通訊科技發展照護服務，都是台灣機構業者的競爭優勢。

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1. 三級甲等醫院簡稱「三甲醫院」，是中國大陸醫院等級劃分中最高的一級。按中國大陸《醫院分級管理辦法》，分等獲得900分以上， 並且病床數達到501張以上，並能向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院，可被評為三級甲等醫院。中國大陸各地的三甲醫院名單請見：http://cht.a-hospital.com/w/%E5%85%A8%E5%9B%BD
   %E4%B8%89%E7%94%B2%E5%8C%BB%E9%99%A2%E5%90%8D%E5%8D%95。

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